Vitamina B1 (tiamina): funções, fontes e deficiência
A vitamina B1, ou tiamina, participa do metabolismo energético e da função celular. Conheça as principais fontes, necessidades diárias e sinais de deficiência.
A vitamina B1, também chamada de tiamina, faz parte das vitaminas do complexo B e desempenha papel essencial na produção de energia pelas células. Embora seja necessária em quantidades pequenas, sua falta pode comprometer principalmente os sistemas nervoso e cardiovascular. (ODS)
A tiamina está presente em diferentes alimentos, incluindo carne suína, peixes, leguminosas, cereais e sementes. Para a maioria das pessoas com alimentação variada, atingir as necessidades diárias é possível sem suplementação. (ODS)
O que é vitamina B1?
A tiamina é uma vitamina hidrossolúvel, isto é, solúvel em água. Depois de absorvida, parte dela é convertida em tiamina difosfato (TDP), também conhecida como tiamina pirofosfato, sua principal forma metabolicamente ativa. (ODS)
A TDP funciona como cofator de enzimas envolvidas no metabolismo de glicose, aminoácidos e lipídios. Em termos simples, ela ajuda as células a utilizarem adequadamente os nutrientes para produzir energia. (ods.od.nih.gov)
O organismo humano mantém apenas pequenos estoques de tiamina e a vitamina apresenta renovação relativamente rápida. Por isso, é importante que ela seja fornecida regularmente pela alimentação. (ODS)
Para que serve a vitamina B1?
A função mais bem estabelecida da vitamina B1 está relacionada ao metabolismo energético.
Entre suas principais funções estão:
- atuar como cofator de enzimas que participam da utilização da glicose;
- participar do metabolismo de determinados aminoácidos;
- contribuir para vias metabólicas relacionadas à produção de energia;
- sustentar o funcionamento celular normal;
- participar de processos importantes para o sistema nervoso. (ods.od.nih.gov)
Isso não significa, entretanto, que consumir mais tiamina do que o necessário produza automaticamente mais energia ou melhore o desempenho de uma pessoa que já apresenta ingestão adequada.
Quanto de vitamina B1 precisamos por dia?
As necessidades dependem de idade, sexo e fase da vida. As referências também podem variar entre autoridades de saúde.
Nos Estados Unidos, o NIH apresenta as seguintes RDAs:
| Grupo | Tiamina por dia |
|---|---|
| Homens adultos | 1,2 mg |
| Mulheres adultas | 1,1 mg |
| Gestação | 1,4 mg |
| Lactação | 1,4 mg |
(ODS)
No Brasil, a Anvisa estabelece 1,2 mg como Valor Diário de Referência (VDR) para a tiamina na rotulagem nutricional de alimentos em geral. Esse número serve para padronizar informações de rótulos e não substitui uma avaliação nutricional individual. (AnvisaLegis)
A EFSA utiliza uma abordagem relacionada à necessidade energética, estabelecendo uma ingestão populacional de referência de 0,1 mg por megajoule de necessidade energética para indivíduos acima de sete meses. (European Food Safety Authority)
Quais alimentos têm vitamina B1?
A tiamina está presente naturalmente em vários alimentos e também pode ser adicionada a produtos enriquecidos ou fortificados.
Entre as fontes mais relevantes estão:
- carne suína;
- peixes;
- feijão e outras leguminosas;
- cereais integrais;
- pães e cereais enriquecidos;
- arroz integral;
- sementes;
- oleaginosas. (ODS)
Alguns exemplos apresentados pelo NIH, com base em dados de composição de alimentos dos Estados Unidos, ajudam a visualizar as quantidades:
| Alimento | Porção | Tiamina aproximada |
|---|---|---|
| Cereal fortificado com 100% do valor diário | 1 porção | 1,2 mg |
| Costeleta suína grelhada | cerca de 85 g | 0,4 mg |
| Truta cozida | cerca de 85 g | 0,4 mg |
| Feijão-preto cozido | 1/2 xícara | 0,4 mg |
| Macarrão integral cozido | 1 xícara | 0,2 mg |
| Arroz integral cozido | 1/2 xícara | 0,2 mg |
| Sementes de girassol torradas | cerca de 28 g | 0,1 mg |
Os valores podem mudar conforme variedade, processamento, preparação e tamanho da porção. (ODS)
O processamento e o cozimento reduzem a tiamina?
Podem reduzir.
A tiamina é sensível a algumas etapas de processamento e ao calor. Como é solúvel em água, parte da vitamina também pode passar para a água do cozimento e ser perdida quando esse líquido é descartado. (ODS)
O refinamento dos grãos é outro fator relevante. O NIH observa que o arroz branco não enriquecido contém consideravelmente menos tiamina do que o arroz integral não enriquecido. Em alguns países, cereais refinados são enriquecidos para repor nutrientes perdidos durante o processamento. (ODS)
Isso não significa que seja necessário consumir todos os alimentos crus. Uma alimentação diversificada tende a ser mais importante do que tentar evitar qualquer perda durante o preparo.
O que causa deficiência de vitamina B1?
A deficiência ocorre quando o organismo não recebe, absorve ou retém tiamina suficiente para atender às necessidades.
Ela pode estar relacionada a:
- ingestão alimentar inadequada;
- transtorno por uso de álcool;
- alterações de absorção gastrointestinal;
- cirurgia bariátrica;
- determinadas doenças ou estados de desnutrição;
- aumento de perdas em algumas situações clínicas;
- uso de determinados medicamentos em contextos específicos. (ODS)
O consumo crônico e excessivo de álcool é um fator particularmente conhecido porque pode combinar ingestão nutricional inadequada com menor absorção e alterações no metabolismo da tiamina. (ODS)
Pessoas submetidas à cirurgia bariátrica também precisam de acompanhamento nutricional adequado, pois a combinação de redução da ingestão, alterações de absorção e episódios de vômito pode favorecer deficiências. (ODS)
Quais são os sintomas da deficiência de vitamina B1?
Os primeiros sinais podem ser pouco específicos.
Entre as manifestações descritas estão:
- redução do apetite;
- perda de peso;
- fraqueza muscular;
- alterações de memória;
- confusão;
- sintomas cardiovasculares. (ODS)
Com a progressão da deficiência, podem surgir alterações neurológicas mais importantes, como formigamento, perda de sensibilidade, redução de reflexos e fraqueza decorrente de neuropatia periférica. (ODS)
Como esses sintomas não são exclusivos da deficiência de vitamina B1, eles não devem ser usados para autodiagnóstico.
O que é beribéri?
Beribéri é uma manifestação grave da deficiência de tiamina.
O comprometimento pode ser predominantemente neurológico, com neuropatia periférica, perda de força e alterações dos reflexos, ou cardiovascular, podendo envolver edema e insuficiência cardíaca. Formas intermediárias também podem ocorrer. (ODS)
Hoje, o beribéri é incomum em populações com amplo acesso a dietas diversificadas e alimentos enriquecidos, mas continua sendo clinicamente relevante em pessoas com fatores de risco importantes.
O que é encefalopatia de Wernicke?
A encefalopatia de Wernicke é uma emergência neurológica relacionada à deficiência grave de tiamina.
Classicamente, ela é associada a uma combinação de:
- alteração do estado mental ou confusão;
- alterações dos movimentos dos olhos;
- dificuldade para caminhar ou ataxia. (PubMed)
Nem todos os pacientes apresentam os três sinais ao mesmo tempo. Essa apresentação incompleta é uma das razões pelas quais a condição pode passar despercebida. (PubMed)
Embora seja frequentemente associada ao uso crônico de álcool, a encefalopatia de Wernicke também pode ocorrer em outras situações que provoquem deficiência importante de tiamina. (PubMed)
Como a deficiência de tiamina é diagnosticada?
O diagnóstico pode ser desafiador.
O NIH observa que a concentração de tiamina no sangue, isoladamente, não é considerada um indicador confiável do estado nutricional. Testes funcionais e outros marcadores podem ser usados em contextos específicos, mas a interpretação depende da situação clínica. (ODS)
No caso da encefalopatia de Wernicke, o diagnóstico é principalmente clínico e não deve depender da presença de toda a tríade clássica. (PubMed)
Por isso, sintomas, histórico alimentar, consumo de álcool, cirurgias, doenças, medicamentos e outros fatores de risco fazem parte da avaliação profissional.
Suplemento de vitamina B1 é necessário?
Não para todas as pessoas.
Uma alimentação que inclua boas fontes de tiamina costuma fornecer o nutriente necessário para indivíduos saudáveis. Suplementos podem ser importantes quando existe deficiência, risco elevado ou uma condição clínica específica. (ODS)
O NIH informa que não foi estabelecido um Tolerable Upper Intake Level (UL) para a tiamina porque faltam dados suficientes sobre efeitos adversos que permitam definir um limite. A absorção também diminui substancialmente em ingestões elevadas. (ODS)
Isso não deve ser interpretado como justificativa para megadoses.
A revisão utilizada nas Nordic Nutrition Recommendations 2023 também concluiu que não foi possível estabelecer um limite superior seguro com base nos dados disponíveis. (PubMed)
Como obter vitamina B1 pela alimentação?
Uma estratégia simples é combinar diferentes fontes ao longo do dia.
Por exemplo:
- incluir feijão ou outra leguminosa nas refeições;
- escolher cereais integrais com frequência;
- consumir sementes e oleaginosas em quantidades compatíveis com a dieta;
- incluir peixes e carnes, caso façam parte do padrão alimentar;
- verificar a presença de tiamina em alimentos enriquecidos quando relevante.
Não é necessário concentrar toda a ingestão em um único alimento. Um padrão alimentar variado facilita o consumo não apenas de vitamina B1, mas também de outros micronutrientes importantes.
Conclusão
A vitamina B1, ou tiamina, é indispensável para o metabolismo energético e para o funcionamento normal das células. Carne suína, peixes, leguminosas, cereais integrais ou enriquecidos, sementes e oleaginosas estão entre suas principais fontes. (ODS)
A deficiência é relativamente incomum em pessoas com alimentação adequada, mas pode se tornar grave em indivíduos com fatores de risco. Fraqueza, alterações neurológicas e cardiovasculares podem surgir, e quadros avançados incluem beribéri e encefalopatia de Wernicke. (ODS)
Para a maioria das pessoas, a melhor estratégia é manter uma alimentação variada. Quando existe suspeita de deficiência, desnutrição, cirurgia bariátrica, consumo problemático de álcool ou sintomas neurológicos, a avaliação profissional é especialmente importante.
